打包好藥品和食物，沈富瓊（見圖，羅文婕攝）天還沒亮就出了門。騎摩托車一個多小時后，她找到一處平整的地方停車，然后再爬山路前往牧民家。最遠的一戶住在海拔5000米的山區(qū)，她需要走一整天……

來到四川省白玉縣麻邛鄉(xiāng)衛(wèi)生院13年，沈富瓊的出診足跡遍布每座雪山、每片草原。翻開衛(wèi)生院的“健康檔案”：常見慢性病患者一一備案，兒童疫苗接種情況全程可查，老年人自理情況、患病情況清晰具體……在海拔4000多米的高原上，她精心呵護著3000余名群眾的健康。

“越是艱苦的地方，人們越需要醫(yī)生”

2009年9月，在汽車上顛簸兩天后，20歲的沈富瓊終于來到了由兩名醫(yī)生和一排破舊木瓦房組成的麻邛鄉(xiāng)衛(wèi)生院。麻邛鄉(xiāng)當時還未通水電，沒有通信工具，沈富瓊的宿舍還四處漏風�！皥竺�‘三支一扶’計劃時已有心理準備，看到這種條件還是感到震驚……”沈富瓊說。

“年輕、有文化，來這偏遠地區(qū)圖啥呢？”獸醫(yī)麥朵拉姆是個熱心人，在生活上照顧沈富瓊不少；“越是艱苦的地方，人們越需要醫(yī)生�！鄙蚋画傉堺湺淅�姆當翻譯和向?qū)В�開始融入工作……

“開藥、輸液容易，在簡陋的條件下處理突發(fā)病情是難題�！币惶焱砩�，沈富瓊被急促的敲門聲驚醒，原來是村民牛呷鋸木時誤傷了手臂。沒有手術(shù)室，沈富瓊在昏暗的手電光下穿針引線，有條不紊地將傷口縫合。手術(shù)順利，沈富瓊也對自己的能力更有信心：“我一定能把大家的健康守護好�！�

沈富瓊的從醫(yī)經(jīng)驗日漸豐富，但她仍覺得有個問題沒有解決：她從小接受漢語教育，每次面對說藏語的病人都得依靠翻譯，和病人的溝通也很少�！昂冕t(yī)生應(yīng)該是大家的親人�！鄙蚋画倹Q定學好藏語。

每天必須下鄉(xiāng)巡診，擠出時間來學習語言頗為不易，但沈富瓊學得起勁。簡單的詞匯由麥朵拉姆教，艱深點的就對照教材學。她迫不及待地嘗試與鄉(xiāng)親們用藏語交流，沒多久就交到了不少朋友。

又過半年，附近的村子邀請沈富瓊參加“賽馬節(jié)”。本性靦腆的沈富瓊終于騎了馬、跳起鍋莊舞，飲著青稞酒大聲唱起歌。篝火搖曳，被烘熱的歌聲與瓊漿一同沁到心里，沈富瓊感受到一股暖意，把人們聯(lián)結(jié)起來，抵御著高原上的雨雪風霜……

“麻邛鄉(xiāng)的‘健康賬’算明白了”

“遠牧區(qū)交通工具到不了，高原醫(yī)生得有好腳力。”沈富瓊步履輕盈，很快就把隨行的記者甩在后面；行至半山腰，穿過成群的牦牛，牧民金巴的木屋出現(xiàn)在眼前……

金巴已經(jīng)87歲高齡，患有高血壓、風濕等多種疾病，沈富瓊定期與同事上門幫他檢查身體、補充常用藥，“藥吃完前醫(yī)生總能來，沒有晚到過�！苯鸢托χ�豎起大拇哥。

麻邛鄉(xiāng)海拔高、地域廣，鄉(xiāng)親們又大多居住分散，疾病發(fā)作再就醫(yī)容易貽誤時機。沈富瓊認為應(yīng)建立覆蓋全員的健康檔案，對常見疾病早干預、早治療。可想把麻邛鄉(xiāng)每個人的情況摸清楚，難度不小。

“深入最偏最遠的地方，才能把工作做實�！�2016年，沈富瓊被提拔為麻邛鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長，開始把設(shè)想變?yōu)楝F(xiàn)實。清晨背著食物和醫(yī)療用品出發(fā)，半夜回來是常事，有時遇上大雨沖毀道路，尋訪一戶人家要花10多個小時。

連續(xù)走了38天，沈富瓊和同事們行至麻邛鄉(xiāng)每個角落，按戶籍信息為每個居民檢查身體，所有患病情況均記錄在冊。“麻邛鄉(xiāng)的‘健康賬’算明白了！”揉著腫了的腿，醫(yī)生們驕傲地笑了……

接著，醫(yī)生們把一些高原常見病患者檔案整理歸類，沈富瓊定期上門問診，保證藥品供應(yīng)不遺漏、不斷檔。同時，鄉(xiāng)親們的健康監(jiān)測也更及時、系統(tǒng)，病情加重能盡早發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)入大醫(yī)院接受治療�！八退幍郊乙彩俏覀兤占搬t(yī)學知識、講解醫(yī)療政策的好機會，鄉(xiāng)親們聽得很認真�！鄙蚋画偢嬖V記者，主動上門體檢的人越來越多了，“健康觀念正在大家心中播種、扎根、發(fā)芽�！�

“我想發(fā)出更多光和熱，照亮更多人”

麻邛鄉(xiāng)家家戶戶的情況沈富瓊都門兒清，掛心事也越來越多……

“醫(yī)療健康只是民生的一部分，通往幸福生活的路上還有不少坎呢�！备纳凭幼…h(huán)境、帶動鄉(xiāng)親們增收致富……沈富瓊說，“我想發(fā)出更多光和熱，照亮更多人”。2017年，她主動請纓兼任了麻邛鄉(xiāng)安章村第一書記。

安章村的聚居區(qū)有數(shù)百米海拔跨度，從前村里只有一條土路，交通十分不便。到任后，沈富瓊成功把工程隊領(lǐng)到了村里，修起綿延下山的水泥路。村中常年留有一條泥石流沖出的水溝，鄉(xiāng)親們多次受到二次災(zāi)害的威脅，沈富瓊提議修筑防洪溝，再順勢鋪設(shè)水管，不但危機解除，用水條件也明顯改善。一樁樁實事辦成，安章村的環(huán)境有了大變化。

在村民各洛看來，沈富瓊是個有點愛嘮叨的書記：“愛組織職業(yè)技能培訓班，愛上門問家里營收情況�！备髀逯火B(yǎng)了十幾頭牦牛圖個溫飽，沈富瓊帶老牧民上門來勸：擴大養(yǎng)殖規(guī)模，放牧精力不多花，日子能更好。他半不情愿地嘗試，發(fā)現(xiàn)果然如此。現(xiàn)在各洛有40多頭牦牛，收入翻了幾番，“試過才知道，好日子都是奮斗出來的�！备髀逵行┎缓靡馑嫉卣f。

默默耕耘間，麻邛鄉(xiāng)衛(wèi)生院也迎來了更多年輕人，衛(wèi)生院隊伍已擴大到9人，其中還有3名00后�！吧蛟洪L的故事激勵了我，我要成為像她一樣的好醫(yī)生�！�20歲的澤仁拉姆說。

“一切都會越來越好的。”沈富瓊笑著說。陽光打在衛(wèi)生院潔白的墻面上，溫暖而明亮……

《 人民日報 》（ 2022年07月29日 06 版）