3月4日6時(shí)34分，武漢，窗外的天空還未完全亮起來(lái)，施秉銀的電話響了。

“7病區(qū)的一名患者病情危重，已先后行氣管插管和ECMO治療，為了確保安全，還是需要您過(guò)來(lái)一趟�！蔽錆h大學(xué)人民醫(yī)院東院一位值班醫(yī)生在電話里匆忙地說(shuō)。

翻身下床，施秉銀開(kāi)始在腦海中不斷模擬進(jìn)入隔離病區(qū)后應(yīng)采取的救治措施的每一個(gè)步驟和細(xì)節(jié)。

進(jìn)入病區(qū)后，施秉銀認(rèn)出這位患者是武漢大學(xué)的一名老教授，已經(jīng)年近九旬。他說(shuō)：“對(duì)老年新冠肺炎患者的救治很不容易，救治老年危重癥患者更是難上加難。這名老教授CT檢查雙肺嚴(yán)重滲出病變，病情危重�！�

經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)的救治，ECMO被撤下，患者轉(zhuǎn)危為安。3月13日，患者治愈出院。這種死亡線上爭(zhēng)分奪秒的救治，醫(yī)療隊(duì)面對(duì)過(guò)很多次。在武漢的日子里，他們想方設(shè)法不斷地降低病區(qū)死亡率，從最初摸索著救治方案與死神搶人，到如今可以與世界分享重癥與危重癥病人救治經(jīng)驗(yàn)。

56個(gè)日日夜夜，或辛苦、或幸福，都被施秉銀塵封在自己的戰(zhàn)“疫”記憶里。

向前沖是戰(zhàn)勝病魔的唯一出路

2月4日和5日，施秉銀的日程安排得滿滿當(dāng)當(dāng)。他先是在西安交大一附院本部看望患者，并歡送該院首位治愈患者出院，隨后又趕赴幾家媒體接受訪問(wèn)，為公眾普及抗疫知識(shí)。2月5日下午，施秉銀帶領(lǐng)重癥醫(yī)學(xué)科石秦東主任和兩位ICU的護(hù)士長(zhǎng)緊急奔赴武漢，為國(guó)家醫(yī)療隊(duì)的進(jìn)入做對(duì)接準(zhǔn)備。臨行前，他說(shuō)：“我要求我們團(tuán)隊(duì)提前去。早去一會(huì)兒，就可以早一點(diǎn)兒投入一線救治，挽救更多的生命。我們不僅要參與臨床救治，更要為國(guó)家提供疫情防控的方案和建議。”

“怎么狀況挺好的病人一下子就走了？”初到武漢的日子，施秉銀一直在思考這個(gè)問(wèn)題。

他們竭盡全力搶救，有時(shí)仍然攔不住死神奪去病人的生命。雖然許多死亡病例都是老人，但并非老年患者都有嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病，還有個(gè)別處于癌癥晚期的老人未死于癌癥，卻死于新冠肺炎。

施秉銀和許多專家開(kāi)始思考，到底問(wèn)題出在哪里？

病毒的靶器官在哪兒？救治方案應(yīng)該如何優(yōu)化？低氧血癥如何改善？“炎癥風(fēng)暴”真的存在嗎？為什么血壓會(huì)突然降低？病人的肺部病變究竟嚴(yán)重到什么程度？

“我們必須尋找答案，為了盡可能救治每一個(gè)患者，我們一定要向前沖。”面對(duì)人類首次遇到的病毒類型，施秉銀的態(tài)度很堅(jiān)決，“我們針對(duì)累計(jì)死亡病例逐例評(píng)估和討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、形成報(bào)告，指導(dǎo)危重癥病例的救治。”

在武漢奮戰(zhàn)的56天里，西安交大一附院支援湖北醫(yī)療隊(duì)接管的武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院七、八兩個(gè)重癥病區(qū)共接收患者126人，其中96人治愈出院，26位病人均由危重癥或重癥轉(zhuǎn)為輕癥。

隔離病房里和患者床邊的身影

“患者每天也會(huì)看新聞，關(guān)注死亡病例數(shù)量，心理上都非常恐懼，所以他們相互扶持，就像一家人一樣�！笔┍�銀說(shuō)，“病人給病人做思想工作，會(huì)更好。因?yàn)槲覀冡t(yī)生穿著防護(hù)服，像個(gè)太空人一樣，和他們有距離感�！�

在這場(chǎng)特殊的戰(zhàn)“疫”中，施秉銀既是指揮長(zhǎng)，又是戰(zhàn)斗員，還是一線醫(yī)護(hù)人員的“保姆”，更是患者的親人和朋友。

3月中下旬，就在全國(guó)支援湖北的各支醫(yī)療隊(duì)相繼撤離的時(shí)候，施秉銀和他的團(tuán)隊(duì)依然堅(jiān)守在武漢戰(zhàn)“疫”的前沿，爭(zhēng)分奪秒搶救生命。為了這個(gè)目標(biāo)，他常常第一個(gè)走進(jìn)隔離病區(qū)�；颊哂H切地稱他為“隔離病區(qū)里的院長(zhǎng)”。

“我要去收治新冠肺炎患者的隔離病區(qū)，了解病人的救治情況。”疫情發(fā)生初期，在對(duì)新冠病毒還缺乏認(rèn)知甚至是感到恐慌的情況下，人們都覺(jué)得施秉銀這樣做太危險(xiǎn)，而他卻說(shuō)，“我是院長(zhǎng)，隔離病房我必須要進(jìn)。我要掌握一線的第一手資料，新冠肺炎沒(méi)那么可怕。”

無(wú)論是在西安還是在武漢，施秉銀經(jīng)常到患者床邊去了解病情、制定救治方案，并慰問(wèn)患者和醫(yī)護(hù)人員。一線的醫(yī)護(hù)人員看到他的到來(lái)，紛紛表示，院長(zhǎng)都站在了抗擊疫情的最前線，我們更不會(huì)害怕了，一定會(huì)戰(zhàn)勝疫情！

“醫(yī)療隊(duì)剛進(jìn)入病區(qū)時(shí)，一線反饋的情況讓我寢食難安。病人的情況相當(dāng)嚴(yán)重，醫(yī)療救治壓力很大�！笔┍�銀坦言。為此，他提出要把挽救患者生命當(dāng)作頭等大事，把降低病亡率作為首要任務(wù)。經(jīng)過(guò)自己的倡議和協(xié)調(diào)，施秉銀牽頭組建了降低患者病亡率小組，成員包括各大醫(yī)療隊(duì)的頂尖專家。小組建立危重病例每日討論機(jī)制，實(shí)施“一人一策”，集合多學(xué)科力量，組織專家遠(yuǎn)程會(huì)診，按病情輕重緩急對(duì)患者進(jìn)行分層，并動(dòng)態(tài)調(diào)配醫(yī)護(hù)人員，保證最強(qiáng)力量救治最重病人。他還率領(lǐng)醫(yī)療隊(duì)建立了軀體疾病、心理健康、康復(fù)練習(xí)和生活照護(hù)等多維度的工作構(gòu)架，最大限度提高救治率、降低病亡率。

“中醫(yī)除了能夠改善新冠肺炎患者癥狀外，還能有效促進(jìn)重癥向輕癥轉(zhuǎn)變，降低病亡率�！笔┍�銀說(shuō)，我會(huì)為患者切脈、開(kāi)方，中醫(yī)藥的作用不可小覷。

傳染病學(xué)科對(duì)健康的保障作用不能忽視

2月25日，在湖北省新冠肺炎疫情防控工作指揮部第32場(chǎng)發(fā)布會(huì)上，施秉銀提及一位患者寫給醫(yī)療隊(duì)的話——“二十分感謝你們，你們穿著厚厚的防護(hù)服，我們很想知道你們是誰(shuí)，但我們看不到你們誰(shuí)是誰(shuí)，只知道你們是西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院的醫(yī)生”。

3月31日，西安咸陽(yáng)國(guó)際機(jī)場(chǎng)，率隊(duì)返陜的施秉銀在停機(jī)坪上說(shuō)：“為了保障患者的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員們經(jīng)常給患者帶去食品和飲料。為了讓長(zhǎng)期住院的患者了解外面的情況，醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員們還創(chuàng)作了漫畫。”

“醫(yī)者有仁術(shù)，更要有仁心”是施秉銀堅(jiān)定不移的信念。如今，抗疫英雄凱旋，而施秉銀卻開(kāi)始思考疫情帶給我們的更進(jìn)一步的啟示。

“醫(yī)學(xué)在不斷進(jìn)步，傳染病會(huì)再來(lái)。那是病毒，你永遠(yuǎn)殺不死的�！苯�(jīng)此一役，施秉銀覺(jué)得有許多事情值得我們?nèi)シ此�，“病毒和人類是共存的，它也�?huì)變異。今后還要時(shí)刻警惕這種不明原因的感染。”

目前，國(guó)內(nèi)防控形勢(shì)積極向好。但作為本次西安交大一附院支援湖北國(guó)家醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)以及一家綜合性三甲醫(yī)院的院長(zhǎng)，施秉銀在這場(chǎng)危機(jī)和挑戰(zhàn)中多了些思考：“此次新冠病毒感染跟一般感冒不一樣，它對(duì)身體免疫系統(tǒng)有比較明顯的影響，有可能導(dǎo)致抵抗力下降�！笔┍�銀特別提醒康復(fù)患者要進(jìn)一步注意休息，注意營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

施秉銀坦言，傳染病學(xué)科對(duì)于人類健康的保障作用不能忽視。不管是對(duì)于一所大型的綜合醫(yī)院，還是從國(guó)家整個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)來(lái)講，傳染病學(xué)科建設(shè)以及人才的培養(yǎng)都是非常重要的。（本報(bào)記者 王國(guó)星）