徐旭 樊仁亮 覃麗萍
2020年03月13日08:29 來源:中國婦女報
原本鼠年春節(jié)一過,57歲的她,就可以退居二線了,然而一場傳染性極強(qiáng)的新冠肺炎疫情把她推向了疫情的“暴風(fēng)眼”。
面對來勢洶洶的病毒,中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院感染科主任醫(yī)師江曉靜選擇挺身抗疫最前沿,身為病毒學(xué)專家的她展開了一場同時間賽跑、與病魔較量的生死戰(zhàn)。
“硬核”技術(shù)的“領(lǐng)頭雁”
2019年底,武漢市通報第一例不明原因的病毒肺炎疫情,隨之而來的是中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院發(fā)熱門診數(shù)陡然增加。
江曉靜敏銳地嗅到了空氣中彌散著一種不安甚至是兇險的味道,她立即向醫(yī)院建議啟動《呼吸道傳染病防控方案》,得到醫(yī)院高度重視和積極響應(yīng)。
很快,全院進(jìn)入臨戰(zhàn)狀態(tài),機(jī)關(guān)、發(fā)熱門診、感染科、疾病預(yù)防控制科等,全員無休。
作為軍內(nèi)知名的感染病學(xué)專家,江曉靜曾留學(xué)德國,主攻病毒學(xué),獲得蒂賓根大學(xué)病毒學(xué)博士學(xué)位,近年來,她帶領(lǐng)團(tuán)隊打贏過不少應(yīng)對傳染病的遭遇戰(zhàn)。
然而這種前所未見的新型冠病毒,讓過往的很多經(jīng)驗都不再適用。
面對一天500多人的發(fā)熱門診,江曉靜無法預(yù)測這其中有多少是新冠肺炎患者,但她知道如果不及時收治肯定會引發(fā)更大的災(zāi)難。
關(guān)鍵時刻,醫(yī)院給予江曉靜強(qiáng)有力的支持,要人給人,要設(shè)備給設(shè)備,江曉靜迅速振作起來和全院專家一道,深入一線搞會戰(zhàn)。
為了搞清楚對抗新冠病毒的一些規(guī)律,江曉靜和戰(zhàn)友們吃飯的時候還在一起討論,她和團(tuán)隊結(jié)合國家衛(wèi)健委發(fā)布的指南以及武漢市其他大醫(yī)院總結(jié)的救治方案,加上自己診療過程中積累的經(jīng)驗,撰寫出《中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院新型冠狀病毒肺炎診療方案》,為后續(xù)進(jìn)入一線抗疫的醫(yī)生們提供了操作性很強(qiáng)的診療指導(dǎo)。
江曉靜還與兄弟科室的戰(zhàn)友鼎力合作,積極嘗試運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療,她指導(dǎo)相關(guān)科室根據(jù)臨床患者的病情調(diào)劑湯藥,對病人進(jìn)行對癥下藥,通過艾灸等方式進(jìn)行輔助治療,取得明顯治療效果。
“一人一策”治療方案的“掌門人”
為了摸清楚“狡猾敵人”的套路,江曉靜經(jīng)常穿著防護(hù)服“泡”在各個病房中,仔細(xì)詢問每一位患者在接受治療過程中的感受,認(rèn)真分析他們不同階段的病情變化,精細(xì)制定“一人一策”治療方案。
江曉靜每天都要把患者診斷數(shù)據(jù)捋一遍,確保能針對最新狀況精準(zhǔn)施治。
江曉靜的嚴(yán)謹(jǐn)在醫(yī)院是出了名的。護(hù)士站的留言板上詳細(xì)記錄著發(fā)熱患者的體溫,不僅有定時的體溫數(shù)據(jù),還有“日間最高”“夜間最低”和心功能不全患者每日不同時間段的出入量記錄。
感染科的微信群里,至今留存著幾百張圖片,上面詳細(xì)記錄著每名患者輸液、喝水、用餐等“入量”數(shù)據(jù)和排尿、排便等“出量”數(shù)據(jù),記錄非常精確。
護(hù)士長周勤每次說起江曉靜,總是既敬佩又心疼:“她每次交班都會問病人的各種數(shù)據(jù),有時候掌握得比我們還準(zhǔn)。經(jīng)常會不厭其煩地囑咐醫(yī)護(hù)人員,這是一個需要細(xì)心對待的病,細(xì)點(diǎn),再細(xì)點(diǎn)。”
從每天護(hù)理計劃的落實,到不同患者各種液體的輸入速度,她都盯得很仔細(xì),細(xì)致到嚴(yán)苛的程度。她與團(tuán)隊一起努力,直到拿出一套很精細(xì)的個性化方案才肯罷休,力求讓患者從治療到護(hù)理,從一日三餐到心理疏導(dǎo),各個方面都能得到精心呵護(hù)。
感染科有一個專門的秤,每個病人吃飯前后,江曉靜都要求稱一稱,吃之前稱一遍,吃完了再稱一遍,然后相減,記錄病人吃進(jìn)去的量,精確到克;病人飲水也要用燒杯精確到毫升,記錄不能有半點(diǎn)兒馬虎。
為什么要這么精細(xì)?在江曉靜看來,新冠病毒感染直接表現(xiàn)是肺炎,但由此引起的并發(fā)癥可能帶來身體多個器官的病變,所以在治療上也必須針對患者身體指標(biāo)的不斷變化,更加精準(zhǔn)地采集信息,為“一人一策”綜合施治提供依據(jù)。
“紅區(qū)”深夜查房的“?汀
江曉靜負(fù)責(zé)的感染科,收治的病人最早病情也最重,但是出現(xiàn)普通轉(zhuǎn)重癥、重癥轉(zhuǎn)危重癥的確實不多,幾次探秘發(fā)現(xiàn)她確實有絕招,那就是死死盯住病情變化的“窗口期”。
1月22日,科里收治了一位狀態(tài)看起來很好,沒有任何癥狀的中年人,各項指標(biāo)都顯示他是一位輕癥感染者,但是在江曉靜看來“實則不然”。
“肺部CT顯示,他是多個位置均有感染,這種情況雖然癥狀目前很輕,但我們要特別關(guān)注。”江曉靜語氣堅定。
隨即,江曉靜要求患者必須使用心電監(jiān)護(hù)儀,每天要十幾次查看這名患者的各項數(shù)據(jù)。同時,叮囑護(hù)士要對患者的面色、神態(tài)、呼吸頻率,甚至一舉一動進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)視。
一天、兩天……江曉靜擔(dān)心的情況始終沒有出現(xiàn)。突然,第5天的早上,患者的面色一下子暗了許多,呼吸頻率比平時多了一倍,各項監(jiān)測數(shù)據(jù)都在上躥下跳!按翱谄凇背霈F(xiàn)了!江曉靜馬上組織對患者進(jìn)行干預(yù),提前采取了必要的治療,患者的呼吸慢慢平穩(wěn),一次危險的病情滑落被阻止了。
“在患者病情滑向懸崖之前拉住他!边@是采訪江曉靜時聽到最多的話。
江曉靜出生在軍醫(yī)家庭,父母的工作態(tài)度一直影響著她對醫(yī)生這個職業(yè)的態(tài)度。“醫(yī)生是沒有節(jié)假日的,病人什么時候需要搶救,醫(yī)生就什么時候出現(xiàn)。因為我父母親就是這樣做的,這是一種傳遞,也是我生活的日常!
1月份接診患者最多最重,為了深入了解新冠肺炎發(fā)生發(fā)展的臨床過程,摸索個體化治療方案,江曉靜每天都工作到很晚,甚至凌晨一兩點(diǎn)鐘還會在微信群中了解患者情況、跟進(jìn)指導(dǎo)臨床護(hù)理。
在江曉靜的帶動下,感染內(nèi)科沒有一個人臨陣退縮,第一時間沖到一線。江曉靜很欣慰:自己不是一個人在戰(zhàn)斗。她一次次點(diǎn)贊并肩戰(zhàn)斗的戰(zhàn)友:呼吸科支援的劉海潮副主任分擔(dān)著危重癥患者的治療和二線值班,指導(dǎo)呼吸機(jī)的使用;李軍把妻子和孩子送回老家,全身心投入戰(zhàn)斗;張艷瓊因科室醫(yī)生短缺,在哺乳期就主動承擔(dān)值班,后又索性給孩子的母乳換成奶粉,自己搬進(jìn)了科值班室;陳吐芬孩子小、生病,但仍堅守崗位……
中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院政委盧海波評價說:“在這場抗疫戰(zhàn)中,江曉靜主任顧全大局、境界高遠(yuǎn)、率先垂范,忠誠踐行了一名共產(chǎn)黨員的使命與擔(dān)當(dāng)。”
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