韋一茜 杜延卿
2020年03月02日10:48 來源:貴州日報(bào)
距武漢雷神山、火神山兩座醫(yī)院千里之外的貴州,同樣在料峭初春,興建起一座新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院——將軍山醫(yī)院。
這是在新冠肺炎疫情蔓延之初,貴州早已嚴(yán)陣以待下的一步“先手棋”。
按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則,依據(jù)全省“3+2+8”布局(省級重點(diǎn)救治醫(yī)院3家、省級集中收治醫(yī)院2家、區(qū)域性重點(diǎn)救治醫(yī)院8家),作為全省重型和危重型確診病例患者的定點(diǎn)收治地,將軍山醫(yī)院成為貴州疫情防控阻擊戰(zhàn)的“主戰(zhàn)場”。
夜以繼日的“戰(zhàn)斗”打響,這里的每一分每一秒,都是一場共同的沖刺。
戰(zhàn)疫重地,聞令而動(dòng)
1月28日,盤州市、貴定縣、都勻市、三都自治縣、甕安縣、安龍縣的6名患者轉(zhuǎn)至將軍山醫(yī)院,這是貴州首批集中救治的患者。
疫情就是命令,防控就是責(zé)任。于將軍山醫(yī)院而言,這是一場“硬仗”。
“‘小湯山’也好,‘火神山’‘雷神山’也罷,都是醫(yī)院建成后,再投入使用,而將軍山醫(yī)院是一邊新建病房,一邊收治患者,兩條‘戰(zhàn)線’同時(shí)拉開、同時(shí)打響,都得牢牢抓住,不能有半點(diǎn)閃失!辟F州省將軍山醫(yī)院管理工作組副組長鄔衛(wèi)東說。
將軍山醫(yī)院規(guī)劃面積3.2萬平方米,分為舊院改造和新院區(qū)建設(shè),設(shè)計(jì)床位491張(改造床位76張,新建床位415張)。其中,新院區(qū)計(jì)劃分三期建設(shè),以裝配式集裝箱為組成單元,項(xiàng)目一、二、三期同步開工。
為統(tǒng)籌安排好“兩棲作戰(zhàn)”,省衛(wèi)健委在舊院區(qū)邊改造邊收治患者之際,迅速成立將軍山臨時(shí)黨委,并按照黨務(wù)管理體系、行政管理體系、醫(yī)務(wù)管理體系、后勤管理體系等四大體系進(jìn)行建設(shè)。
“我們按照高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的原則,以三級?漆t(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)來建設(shè)。醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院感、后勤、科教、院辦、黨辦等部門組建從全省各地抽調(diào)相關(guān)人員,明確職責(zé),建立工作機(jī)制。”
鄔衛(wèi)東介紹,從組織架構(gòu)、機(jī)制設(shè)置上來說,將軍山醫(yī)院最突出的一個(gè)特點(diǎn),即以醫(yī)療為核心,以患者和醫(yī)務(wù)人員的安全為重點(diǎn)。
定點(diǎn)收治醫(yī)院是疫情的“防火線”,也是民眾健康的“防護(hù)墻”。
號令既出,重任如山。一時(shí)間,前線戰(zhàn)“疫”大幕拉開。
“治”為核心,科學(xué)合力
作為省級集中收治醫(yī)院,如何提高收治能力和治愈率、降低致殘率和病亡率,事關(guān)全局。
“圍繞救治新冠肺炎患者,我們設(shè)了‘五道關(guān)’!辟F州省將軍山醫(yī)院醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人、省人民醫(yī)院主任醫(yī)師劉永煌說,常規(guī)的醫(yī)療診治制度從一開始就已施行,面對疫情,醫(yī)院建立了更嚴(yán)密、更完備的“關(guān)卡”,確;颊叩玫礁行、有力的救治。
第一道關(guān),一線醫(yī)生對病人的情況進(jìn)行病史的采集,系統(tǒng)全面檢查,拿出初步診斷,制定初步的治療方案。
第二道關(guān),管床的二線醫(yī)生對一線醫(yī)生觀察診治的病人進(jìn)行進(jìn)一步的觀察和診治,確定診療方案。
第三道關(guān),三線醫(yī)生(病房主任)負(fù)責(zé)對一線二線醫(yī)生病情觀察和治療方案再次進(jìn)行審核把關(guān)。
“針對此次疫情,我們還增設(shè)了兩道關(guān)口,一是駐點(diǎn)專家組,另一個(gè)是省級專家組!眲⒂阑驼f,醫(yī)務(wù)處制定了駐點(diǎn)專家組會診制度,負(fù)責(zé)對所有在院病人的病情研判和診療方案進(jìn)行把控,每天早上定時(shí)對在院所有病人的情況進(jìn)行梳理,需要重點(diǎn)關(guān)注之處會提醒病房的一線醫(yī)護(hù)人員。如果病人的病情有進(jìn)一步發(fā)展、甚至惡化,就會及時(shí)請省級專家組進(jìn)行會診!巴瑫r(shí)我們也建立了省級專家組會診制度,每天都會通過遠(yuǎn)程會診的方式把病人的病情向省級專家組匯報(bào)!
2月22日,將軍山醫(yī)院正式成立新冠肺炎病人的重癥和危重癥患者的治療小組,集中優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源救治危重患者。
“在將軍山醫(yī)院,建院之日即把中醫(yī)中藥治療納入綜合治療方案統(tǒng)籌考慮,確保中醫(yī)治療覆蓋了所有的病人。貴州中醫(yī)藥大學(xué)附屬一、二醫(yī)院派駐中醫(yī)全程參與病人的診治,對患者的脈象、苔象等進(jìn)行初步采集后,會通過視頻的方式傳給中醫(yī)藥專家組,制定治療方案。”劉永煌介紹。
目前,將軍山醫(yī)院已調(diào)集全省呼吸、感染、危重癥、血液凈化和護(hù)理專業(yè)的專家,集中力量打好這場疫情防控阻擊戰(zhàn)。
“防”到實(shí)處,精準(zhǔn)施策
將軍山醫(yī)院是戰(zhàn)疫最前線,也是離病毒最近的地方。
“我們有11項(xiàng)流程確;颊摺⑨t(yī)務(wù)人員及相關(guān)工作人員安全,14項(xiàng)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際建立工作運(yùn)行的規(guī)章制度,2項(xiàng)與臨床充分討論工作中可能發(fā)生的意外情況而建立的應(yīng)急預(yù)案!辟F州省將軍山醫(yī)院院感科負(fù)責(zé)人、貴陽市第一人民醫(yī)院院感科科長周旋介紹說,不僅在規(guī)章制度上“嚴(yán)防死守”,具體操作上更是“錙銖必較”。
由于醫(yī)護(hù)人員來自全省不同的醫(yī)療單位,面對這樣一支“臨時(shí)戰(zhàn)隊(duì)”,院感科將培訓(xùn)考核作為“通行證”。
目前,醫(yī)院進(jìn)入臨床工作直接接觸病人的醫(yī)務(wù)人員共有39批次,對他們的培訓(xùn)和要求是最嚴(yán)格的,個(gè)人防護(hù)知識、消毒隔離知識、意外應(yīng)對處置、防護(hù)服穿脫流程、病區(qū)流程等方面一對一培訓(xùn)446人次。
以非常之法,迎戰(zhàn)非常之“疫”。在疫情防控的各個(gè)環(huán)節(jié),將軍山醫(yī)院層層壓實(shí)責(zé)任,以最快的反應(yīng),爭取最好的戰(zhàn)果。
握指成拳,合力攻堅(jiān),在疫情防控制高點(diǎn)——將軍山,一場齊心協(xié)力的疫情防控阻擊戰(zhàn)和總體戰(zhàn)正全面鋪開。
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